Кальцитонин: общие сведения
Кальцитонин (calcitonin, лат. calci(um) — кальций, греч. ton(es) — напряжение, тонус и лат. -in(e) — суффикс, обозначающий «подобный») — пептидный гормон, состоящий из 32 аминокислотных остатков, который секретируется преимущественно парафолликулярными клетками щитовидной железы в виде пропептида. Синтез и секреция кальцитонина регулируются концентрацией ионизированного кальция в плазме. Кальцитонин регулирует содержание кальция и фосфатов в организме. Он обладает несколькими биологическими эффектами, используемыми в терапевтической практике: тормозит костную резорбцию, снижает уровень кальция в крови, оказывает выраженное анальгетическое действие.
Ген кальцитонина расположен на хромосоме 11 (локус 11р ) в тесной близости к гену ПТГ . Этот ген кодирует три пептида: кальцитонин , катакальцин (21-членный С-концевой пептид кальцитонина) и кальцитониноподобный пептид . Кальцитонин и катакальцин секретируются одновременно парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы в эквимолярных количествах. Роль кальцитонина у детей и взрослых, по-видимому, незначительна, поскольку даже очень высокий его уровень, наблюдаемый при медуллярном раке щитовидной железы (исходящем из С-клеток ), не вызывает гипокальциемии . У плодов, однако, концентрация кальцитонина в крови довольно высока и этот гормон ускоряет обмен костной ткани и рост скелета. Причиной высокого уровня кальцитонина у плода служит, вероятно, повышенная концентрация кальция в этом периоде развития. У старших детей и взрослых содержание кальцитонина снижается. У новорожденных и детей с врожденным гипотиреозом (и, предположительно, недостаточностью С-клеток ) концентрация этого гормона в сыворотке крови ниже нормы.
Кальцитонин действует независимо от ПТГ или 1.25(OH)2D3,. Его основной биологический эффект заключается в торможении резорбции костей за счет снижения числа и активности остеокластов . Это служит основанием для его применения при болезни Педжета . Кальцитонин синтезируется не только в щитовидной железе, но и в ЖКТ, поджелудочной железе, головном мозге и гипофизе. Считается, что в этих тканях он играется роль нейромедиатора, оказывая местное ингибирующее действие на функцию клеток.
Кальцитонин секретируют С-клетки и медуллярный рак щитовидной железы. Его определяют при обследовании людей, близкие родственники которых имеют эту опухоль, а также при МЭН типа II . Семейный медуллярный рак и МЭН типа II наследуются доминантно с высокой пенетрантностью. Кальцитонин повышается также при ряде других опухолей и неопухолевых процессов.
Кальцитонин. открыт Д. Коппом в 1961 г., искусственно синтезирован в 1968 г. Син.: тиреокальцитонин.
