Клетки Рид-Штернберга и их аналоги
Клетки Рид-Штернберга представляют собой гигантские многоядерные клетки с крупными эозинофильными ядрами (двумя или более ядрами с крупными "штампованными" ядрышками, рис. IV.25 ). Известно несколько типов клеток Рид-Штернберга. С помощью ПЦР было доказано, что они происходят из В-клеток герминативных центров лимфоузлов. Одноядерные клетки Ходжкина и многоядерные клетки Рид-Штернберга являются собственно опухолевыми клетками, окруженными реактивным инфильтратом. Обычно они экспрессируют антигены CD15 и CD30 . Антиген CD30 ( Кi-1 ) экспрессируют также клетки анапластической крупноклеточной лимфомы . Клетки Рид-Штернберга изредка несут также антиген CD20 , но не CD45 (общий антиген лейкоцитов).
- Лакунарные клетки представляют собой разновидность клеток Рид-Штернберга с тем же иммунофенотипом. Они характерны для нодулярного склероза и встречаются при нем гораздо чаще классических клеток Рид-Штернберга.
- L&H-клетки похожи на клетки Рид-Штернберга , но имеют другой иммунофенотип. Они несут В-клеточные маркеры ( CD20 , CD45 и CD79a ), но лишены CD15 и CD30 . Предполагается, что эти клетки моноклональны. L&Н- клетки обнаружены при нодулярном варианте лимфоидного преобладания, который сегодня выделен в отдельную нозологическую единицу.
- Гигантские многоядерные клетки обнаруживаются при самых разных инфекционных, воспалительных и опухолевых процессах, включая иммунобластную лимфому , инфекционный мононуклеоз и гиперплазию лимфоидной ткани при лечении фенитоином .
Смотрите также: