Табл. 4.3(allerg). H1-блокаторы

Группа	Препарат	Дозыа		Терапевтическое и побочное действия
		Для детей	Для взрослых
Этилендиамины	Мепира- минб	Не установлена	75—100 мг/сут внутрь в 3-4 приема	Обладает слабым снотворным и М-холиноблокирующим действием. Часто вызывает желудочно-кишечные нарушения (для их предупреждения препарат рекомендуется принимать во время еды)
	Трипеле- намин	5 мг/кг/сут внутрь в 4—6 приемовв	25—50 мг внутрь каждые 4—6чв	См. выше
	Хлоропи- рамин	Детям 1—12 мес — 12—18 мг/сут внутрь, детям 1—6 лет — 15—25 мг/сут внутрь, детям 6—14 лет - 12,5 мг внутрь 2—3 раза в сутки	25 мг внутрь 3—4 раза в су- тки	См. выше
Этаноламины	Карби- нокса- минб	0,8 мг/кг/сут внутрь в 4 приема	12—32 мг/сут внутрь в 4 приема	Вызывает сонливость реже, чем остальные препараты этой группы. Обладает слабым М-холиноблокирующим действием. Изредка вызывает желудочно-кишечные нарушения
	Клема- стин	Детям 6—12 лет — 1—2 чайные ложки (0,67 мг/5 мл) внутрь 2 раза в сутки	2,68—8,04 мг/сут внутрь в2—3 приема	Самое частое побочное действие — сонливость. Снотворное и М-холиноблокирующее действия выражены слабо. Изредка отмечаются желудочно-кишечные нарушения
	Дифен- -гидра- минг	Детям младше 12 лет - 5 мг/кг/сут внутрь в 4 приема или 5 мг/кг/сут в/м или в/в (максимальная доза — 300 мг/сут)	25—50 мг внутрь каждые 6—8 ч или 10—50 мг в/м или в/в каждые 6—8 ч (максимальная доза — 400 мг/сут)	Выраженное снотворное и умеренное М-холиноблокирующее действие. Изредка отмечаются желудочно-кишечные нарушения
Алкиламины	Бромфе- нираминб	0,5 мг/кг/сут внутрь в 4— 6 приемов. Максимальная доза для детей 2—6 лет -6 мг/сут, для детей 6— 12 лет — 12 мг/сут	4 мг внутрь каждые 4—6 ч, препараты длительного действия — 8—12 мг внутрь каждые 8—12 ч. Максимальная доза — 24 мг/сут	Алкиламины обладают слабым снотворным и М-холиноблокиующим действием и редко вызывают желудочно-кишечные нарушения. Около 75% используемых Н,-блокаторов относятся к группе алкиламинов См. выше
	Хлорфе- намин	0,35 мг/кг/сут внутрь в 4 приема. Детям старше 7 лет назначают препараты длительного действия — 8 мг внутрь каждые 12ч	2—4 мг внутрь каждые 6— 8 ч, препарат длительного действия — 8—12 мг внутрь каждые 12 ч	См. выше
	Деке- хлорфе- нирамин	Детям младше 12 лет —0,15 мг/кг/сут внутрь в 4 приема	1—2 мг внутрь каждые 6—8 ч	См. выше
	Трипро- лидин	Детям младше 6 лет — 0,3—0,6 мг внутрь каждые 6—8 ч, детям старше 6 лет — 1,25 мг внутрь каждые 6—8 ч	2,5 мг внутрь каждые 6—8 ч	См. выше
Пиперазины	Гидро- ксизинб	2 мг/кг/сут внутрь в 3— 4 приема	25—100 мг внутрь каждые 6—8ч	В экспериментах на животных показано, что циклизин и мекло-зин оказывают тератогенное действие, поэтому эти препараты не следует назначать во время беременности и лактации
	Мекло- зин	Детям старше 12 лет 25-100 мг/сут внутрь в 3-4 приема	25—100 мг/сут внутрь в 3 4 приема	Часто отмечаются сонливость и сухость во рту. Применяется при укачивании и головокружении
Фенотиазины	Метдила- зинб	Детям старше 3 лет — 4 мг внутрь каждые 6—12 ч	16—32 мг/сут внутрь в 2— 4 приема	Обладает менее выраженным снотворным действием, чем остальные фенотиазины. Назначается при зуде
	Промета- зин	0,1 мг/кг внутрь каждые 6— 8 ч и 0,5 мг/кг внутрь на ночь	25 мг внутрь на ночь или 12,5 мг внутрь 4 раза в сутки	Оказывает выраженное снотворное и анксиолитическое действие. Обычно применяется в качестве транквилизатора и противо-рвотного средства
	Алимема- зин	Детям от 6 мес до 3 лет 3,75 мг/сут внутрь в 3 приема, детям 3—12 лет — 7,5 мг/сут внутрь в 3 приема	10 мг/сут внутрь в 4 приема	Оказывает выраженное снотворное действие. Обычно применяется при зуде
Пиперидины	Азата- динб	Не установлена	1—2 мг внутрь 2 раза в сутки	Самое частое побочное действие — сонливость. По химическому строению сходен с ципро-гептадином
	Ципро- гептадин	Детям 2—6 лет — 2 мг внутрь каждые 8—12ч (максимальная доза — 8 мг/сут), детям 7—14 лет — 4 мг внутрь каждые 8—12 ч (максимальная доза—12 мг/сут)	4—20 мг/сут внутрь в несколько приемов (максимальная доза — 0,5 мг/кг/сут)	Самое частое побочное действие — сонливость. Иногда отмечается прибавка в весе. Эффективен при зуде, особенно при холо-довой крапивнице. Новорожденным и грудным детям, родившимся недоношенными, препарат не назначают
Препараты, не обладающие снотворным действием	Астеми- золб	Детям старше 12 лет — 10 мг внутрь 1 раз в сутки	10 мг внутрь 1 раз в сутки	У 4% больных отмечается прибавка в весе примерно на 3 кг. При состояниях, сопровождающихся удлинением интервала QT, печеночной недостаточности, приеме препаратов, угнетающих микросомальные ферменты печени, отмечаются удлинение интервала QT и желудочковые аритмии. Принимают натощак
	Лората- динб	Детям старше 2 лет: вес менее 30 кг—5 мг/сут внутрь, более 30 кг — 10 мг/сут внутрь	10 мг внутрь 1 раз в сутки	Интервал QT не изменяется
	Терфена- динб	Детям старше 12 лет — 60 мг внутрь 2 раза в сутки	60 мг внутрь 2 раза в сутки	При состояниях, сопровождающихся удлинением интервала QT, печеночной недостаточности, приеме препаратов, угнетающих микросомальные ферменты печени, отмечаются удлинение интервала QT и желудочковые аритмии. Прием пищи не влияет на всасывание препарата
	Фексофе- надин	Детям старше 12 лет — 120—180 мг внутрь 1 раз сутки	120—180 мг внутрь 1 раз в в сутки	Следует соблюдать осторожность у пожилых, при печеночной недостаточности и ХПН
	Цетири- зин	Детям 2—6 лет — 5 мг/сут 10 мг внутрь 1 раз в сутки внутрь, старше 6 лет —	10 мг/сут внутрь	При ХПН назначают половинную дозу препарата. Цетиризин не метаболизируется в печени, поэтому может назначаться при печеночной недостаточности
	Эбастин	Не установлена	10—20 мг внутрь 1 раз в сутки	Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и ХПН. Не рекомендуется одновременный прием с кетоконазолом и эритромицином

^а Суточная доза для детей не должна превышать суточной дозы для взрослых. Биодоступность препаратов длительного действия
непостоянна.
^б Слева приведены химические формулы.

^в Приведены дозы для трипеленамина гидрохлорида.

^г Наиболее часто применяемый Н₁-блокатор для в/в и в/м введения.

Смотрите также:

Диффузный нейродермит: лечение медикаментозное

Аллергический ринит сезонный: лечение, H1-блокаторы

H1-блокаторы: побочные действия