Гиперальдостеронизм первичный: этиология
Первичный гиперальдостеронизм - это автономная гиперсекреция альдостерона надпочечниками , тогда как при вторичном гиперальдостеронизме усиление секреции альдостерона обусловлено вненадпочечниковыми факторами (например, повышением АРП ).
Известные формы первичного гиперальдостеронизма:
- Альдостерома - около 60% всех случаев.
- Идиопатический гиперальдостеронизм , обусловленный двусторонней диффузной мелкоузелковой гиперплазией коры надпочечников (примерно 40% случаев).
- Гиперальдостеронизм, поддающийся глюкокортикоидной терапии , - редкое семейное заболевание, обусловленное дефектом гена 18-гидроксилазы . Клинические признаки и гормонально-метаболические нарушения, характерные для гиперальдостеронизма, исчезают после лечения глюкокортикоидами.
- Альдостеронсекретирующий рак надпочечников (редко).
Распространенность первичного гиперальдостеронизма среди лиц с артериальной гипертонией точно не установлена (по данным литературы - от 0,01 до 2,2%).
