ГДН (Группы диспансерного наблюдения детей, больных туберкулезом)
Группы диспансерного наблюдения и учета детей, больных туберкулезом.
Данная группировка является единой для детей раннего, старшего возраста и подростков. Контингенты детей и подростков, подлежащих учету диспансера, распределены на 5 основных групп.
Нулевая группа (0). В нулевой группе наблюдают детей и подростков, направленных для уточнения характера положительной чувствительности к туберкулину и (или) для проведения дифференциально-диагностических мероприятий с целью подтвердить или исключить туберкулез любой локализации.
Первая группа (I). В группе I наблюдают больных с активными формами туберкулеза любой локализации. В группе выделяют 2 подгруппы:
- подгруппу IA. В нее входят больные с распространенным и осложненным туберкулезом;
- подгруппу IБ, включающую больных с малыми и неосложненными формами туберкулеза.
Вторая группа (II). В группе II наблюдают больных с активными формами туберкулеза любой локализации и хроническим течением заболевания. Больных можно наблюдать в этой группе при продолжении лечения (в том числе индивидуального) и более 24 мес.
Третья группа (III). В группе III учитывают детей и подростков с риском рецидива туберкулеза любой локализации. Она включает 2 подгруппы:
- подгруппу IIIA. В нее входят впервые выявленные больные с остаточными посттуберкулезными изменениями;
- подгруппу IIIБ, в которую включают лиц, переведенных из групп I и II, а также подгруппы IIIA.
Четвертая группа (IV). В четвертой группе учитывают детей и подростков, находящихся в контакте с источниками туберкулезной инфекции. В группе выделяют 2 подгруппы:
- подгруппу IVA. К ней относят лиц, состоящих в семейных, родственных и квартирных контактах с бактериовыделителями, а также в контактах с бактериовыделителями в детских и подростковых учреждениях; детей и подростков, проживающих на территории туберкулезных учреждений:
- подгруппу IVB. В нее входят лица, контактирующие с больными активным туберкулезом без бактериовыделения; проживающие в семьях животноводов, которые работают на неблагополучных по туберкулезу фермах, а также в семьях, содержащих больных туберкулезом сельскохозяйственных животных.
Пятая группа (V). В пятой группе наблюдают детей и подростков с осложнениями после противотуберкулезных прививок. Выделяют 3 подгруппы:
- подгруппу VA, объединяющую больных с генерализованными и распространенными поражениями;
- подгруппу VБ, которая включает больных с локальными и ограниченными поражениями;
- подгруппу VB. В нее входят лица с неактивными локальными осложнениями, как впервые выявленные, так и переведенные из подгрупп VA и VБ.
Шестая группа (VI). В шестой группе наблюдают лиц с повышенным риском развития локального туберкулеза. Она включает 3 подгруппы:
- подгруппу VIA, куда входят дети и подростки в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции (вираж туберкулиновых реакций):
- подгруппу VIБ. В нее включают ранее инфицированных детей и подростков с гиперергической реакцией на туберкулин;
- подгруппу VIB. В которую отнесены дети и подростки с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью.
Порядок диспансерного наблюдения и учета детских и подростковых контингентов противотуберкулезных учреждений, схема обследования детей и подростков, состоящих на диспансерном учёте, описаны в приказе Минздрава России N109 от 2003 г.
Смотрите также:
