Инфильтративный туберкулез: клиническая картина, общие сведения
У больных с бронхолобулярным или округлым инфильтратом клинические проявления слабо выражены ( повышенная утомляемость , снижение аппетита , эпизодические повышения температуры тела ), и заболевание часто выявляют при контрольном медицинском обследовании.
Облаковидный инфильтрат с поражением одного или нескольких легочных сегментов и перисциссурит обычно характеризуются острым началом с выраженными симптомами интоксикации, небольшим кашлем с мокротой , иногда кровохарканьем . Вовлечение в патологический процесс плевры приводит к появлению болей в грудной клетке на стороне поражения, которые связаны с дыхательными движениями. Дальнейшее прогрессирование туберкулезного воспаления с развитием лобита характеризуется резким ухудшением состояния больного, усилением интоксикации и респираторной симптоматики.
Стетоакустические изменения у больных с бронхолобулярным и округлым инфильтратом, как правило, отсутствуют. При облаковидном инфильтрате, перисциссурите , лобите можно выявить над зоной поражения укорочение перкуторного звука , усиление голосового дрожания , бронхиальное дыхание . Иногда выслушивают немногочисленные влажные мелкопузырчатые хрипы , а над полостью распада - непостоянные среднепузырчатые хрипы , которые часто появляются только на вдохе после покашливания больного.
Смотрите также: