Искусственный пневмоторакс: противопоказания
Различают общие и частные противопоказания к наложению искусственного пневмоторакса.
Общие противопоказания:
- возраст старше 60 лет и моложе 10 лет.
- дыхательная недостаточность II-III степеней;
- хронические заболевания легких ( ХОБЛ , бронхиальная астма );
- тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы , нарушения кровообращения ;
- некоторые неврологические и психические заболевания ( эпилепсия , шизофрения , наркомания ).
Клиническая форма заболевания, распространенность и локализация процесса, наличие осложнений определяют частные противопоказания. Технически невозможно или неэффективно наложение искусственного пневмоторакса при наличии выраженных плевро-легочных сращений и отсутствии свободной плевральной полости, при потере легочной тканью эластических свойств в результате воспаления с развитием фиброза или цирроза . Такие изменения выявляют при:
- распространенном диссеминированном туберкулезе легких ;
- фиброзно-кавернозном туберкулезе ;
- экссудативном туберкулезном плеврите или адгезивном туберкулезном плеврите ;
- туберкулезной эмпиеме плевры ;
- туберкулеме .
Наличие каверн с плотными фиброзированными стенками, локализация каверн в базальных отделах легкого, большие (свыше 6 см в диаметре) блокированные, субплеврально расположенные каверны - противопоказания к наложению искусственного пневмоторакса.
Смотрите также:
