Казеозная пневмония: рентгенологическая характеристика
При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки обнаруживают распространенные грубые изменения. У больных с лобарной казеозной пневмонией определяют затемнение всей или большей части доли легкого, вначале однородное ( рис. 18-55 , а). По мере прогрессирования заболевания появляются участки просветления неправильной бухтообразной формы с нечеткими контурами. На КТ ("воздушная бронхография") в уплотненной доле легкого могут быть хорошо различимы просветы расширенных средних и крупных бронхов ( рис. 18-55 , б, в). В дальнейшем, по мере отторжения казеозных масс, полости приобретают характерные особенности каверны с постепенно формирующейся стенкой. В прилежащих сегментах и в другом легком нередко видны очаги бронхогенного отсева. Пораженная доля легкого в результате потери эластичности уменьшается ( рис. 18-55 , г).
При лобулярной казеозной пневмонии на рентгенограмме в прямой проекции видны крупные очаговые тени и небольшие фокусы диаметром около 1,5 см. Тени имеют неправильную форму, среднюю или высокую интенсивность, нечеткие контуры ( рис. 18-56 ). При томографии в легких обнаруживают множественные полости распада).
Смотрите также:
