Метаболизм ингибиторов протеазы ВИЧ
Рифамицины ( рифабутин и рифампицин ) индуцируют активность ферментов системы цитохрома Р450 , осуществляющих метаболизм ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ и ингибиторов протеазы ВИЧ , и, следовательно, снижают сывороточные концентрации этих антиретровирусных препаратов . В свою очередь, эти две группы антиретровирусных препаратов через тот же самый механизм повышают сывороточные концентрации рифабутина и рифампицина . Таким образом, лекарственные взаимодействия могут привести к неэффективности антиретровирусных и повышению токсичности противотуберкулезных средств . Противотуберкулезный препарат рифабутин можно использовать совместно со всеми ингибиторами протеазы ВИЧ (за исключением саквинавира ) и со всеми ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ, если периодически корректировать его дозу.
Смотрите также: