Туберкулез бронхов: КТ диагностика
В клиническом смысле о туберкулезе бронхов принято говорить как о туберкулезе крупных бронхиальных ветвей, доступных для эндоскопической диагностики. В связи с этим совершенствование рентгенологического метода диагностики бронхиального туберкулеза - острая потребность клиники, особенно клиники детского туберкулеза с ограниченными возможностями для бронхофиброскопии.
При КТ туберкулез бронха диагностируют как сопутствующий туберкулезному поражению легких и ВГЛУ процесс или как изолированный процесс, ведущий к вторичным изменениям. КТ-диагностика туберкулеза бронхов основывается на комплексе данных о плотности и контурах стенки бронха, состоянии его просвета, наличии внутрипросветных включений, состоянии окружающих тканей легких и средостения ( рис 15-16 ).
С использованием спиральной КТ появилась возможность применить методы объемного преобразования изображений - двухмерного и объемного. Программы позволяют выполнять виртуальные методики визуализации, в частности виртуальную бронхоскопию, позволяющую оценить пространственные взаимоотношения стенок бронхов, внутрипросветных и перибронхиальных структур ( рис. 15-17 ).
Смотрите также: