Туберкулез кишечника: лучевая диагностика
Рентгенодиагностика при туберкулезе кишечника занимает одно из ведущих мест и осуществляется традиционными методами (ирригоскопия, рентгеноскопия желудка и кишечника с пероральным контрастированием) в различных модификациях. Гистогенез туберкулезного процесса в кишечнике заключается в формировании туберкулезных бугорков и инфильтратов в подслизистой оболочке подвздошной и слепой кишок с последующим распадом и рубцеванием патологической ткани. Соответственно этому, рентгенологическое исследование может выявить: ригидность стенок вовлеченных в процесс отделов кишечника, зубчатость контуров, изъязвления и отдельные более глубокие язвенные ниши, рубцовые изменения стенок кишок и сопутствующие им деформации, сужения просвета, образование патологических изгибов. Этим изменениям сопутствуют выраженные отклонения в моторике желудочно-кишечного тракта. Стертые формы заболевания могут проявляться рентгенологически лишь функциональными нарушениями: гипермобильностью дистального отдела подвздошной кишки, спазмами, ускоренным прохождением бариевой взвеси, стойким спастическим сокращением в зоне поражения ( симптом Штирлина ). Этому могут сопутствовать функциональные нарушения в гастродуоденальной зоне. Указанные признаки не являются патогномоничными, диагноз "туберкулез" ставится на основании комплекса клинико-рентгенологических данных.
Смотрите также:
