Диспепсия неязвенная
Диагноз неязвенной диспепсии ставят в тех случаях, когда у больного имеется клиническая картина язвенной болезни , но при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании не удается обнаружить самой язвы, а также каких-либо других органических поражений (например, заболеваний желчных путей ) и синдрома раздраженной кишки .
Неязвенная диспепсия встречается по меньшей мере в два раза чаще, чем язвенная болезнь; она наблюдается у 20-30% населения. При этом только 20-30% больных обращаются за медицинской помощью.
Патогенез неязвенной диспепсии исследован недостаточно. У большинства больных секреция соляной кислоты в желудке не нарушена, нет у них и признаков дуоденита . Не доказана при неязвенной диспепсии и роль Неlicobacter pylori и обусловленного им хронического гастрита . Иногда при неязвенной диспепсии имеются нарушения моторики желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкой кишки. У 25-50% больных с неязвенной диспепсией после приема пищи отмечаются снижение моторики антрального отдела и замедленная эвакуация из желудка. Примерно у 50% больных при раздувании баллончика в желудке неприятные ощущения в эпигастральной области возникают при гораздо меньшем объеме, чем у здоровых добровольцев. По-видимому, у них повышена чувствительность к импульсации от интерорецепторов ЖКТ.
Смотрите также:
