Дисфагия: диагностика, физикальное исследование
Проверяют симптомы бульбарных параличей и псевдобульбарных параличей ( дизартрия , дисфония , птоз , атрофия языка , усиленный нижнечелюстной рефлекс ), а также признаки нервно-мышечных заболеваний . Определяют размеры щитовидной железы, обследуют шейный отдел позвоночника. При исследовании полости рта и глотки можно выявить заболевания, которые способны нарушить поступление пищи в пищевод из-за боли при глотании или вследствие механической обструкции. На коже могут быть признаки системной склеродермии и других коллагенозов , а также пузырных дерматозов ( буллезного пемфигоида , буллезного эпидермолиза ). При этих заболеваниях нередко поражается и пищевод. Иногда удается обнаружить метастазы в лимфоузлы и печень. При исследовании легких можно выявить аспирационную пневмонию или осложнения многократной аспирации желудочного содержимого.
Смотрите также:
