Отит средний гнойный хронический
При хроническом среднем гнойном отите наблюдается постоянное гноетечение через перфорированную барабанную перепонку . Выделяют хронический средний гнойный отит с холестеатомой и без нее.
Из аэробных возбудителей в гное как у детей, так и у взрослых чаще обнаруживаются Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa и энтеробактерии ( Klebsiella spp. , Escherichia coli , Proteus spp. ). Анаэробные возбудители в 50% случаев представлены Prevotella spp. , Fusobacterium spp. , Porphyromonas spp. и Bacteroides spp. , обычно в сочетании с аэробными бактериями.
Для выявления инфекционных очагов, требующих хирургической санации (инфицированной холестеатомы , секвестра сосцевидного отростка), необходима КТ.
Лечение: хирургическое дренирование инфекционного очага, затем длительный курс антибиотиков местно. В последнее время появились сообщения о консервативном лечении хронического гнойного отита без холестеатомы у детей путем в/в введения антибиотиков, выбранных на основании исследования чувствительности возбудителя.
Смотрите также:
