Понос острый: лечение
Поскольку главная причина смерти при кишечных инфекциях - это обезвоживание , симптоматическое лечение в значительной степени сводится к восполнению потерь воды и электролитов. Назначают обильное питье, иногда - растворы электролитов с глюкозой (например, такие, которые применяются при холере ). При тяжелом обезвоживании, особенно у детей и стариков, необходима инфузионная терапия. Антимикробная терапия показана не всегда: в частности, в ней нет необходимости при легком течении или при наметившемся клиническом улучшении. Однако ее обязательно проводят при дизентерии , диарее путешественников, псевдомембранозном колите , холере , а также при паразитарных инвазиях (в последнем случае проводят антипаразитарную терапию). Кроме того, независимо от причины и течения кишечной инфекции антимикробную терапию проводят больным с нарушенным иммунитетом , злокачественными новообразованиями , пороками сердца , гемолитической анемией , протезами клапанов , сосудов или суставов , а также детям и старикам. М-холиноблокаторов и наркотических анальгетиков лучше избегать, поскольку возбудитель при этом больше задерживается в просвете кишечника (а также из-за риска пареза кишечника). При диарее путешественников можно использовать лоперамид и висмута субсалицилат , если только у больного нет высокой лихорадки , а также примеси крови или гноя в кале .
Смотрите также:
