Рак молочной железы: профилактическое обследование
Для раннего выявления рака молочной железы рекомендуют самообследование и врачебный осмотр молочных желез, а также маммографию. Проведены контролируемые испытания профилактической маммографии и маммографии в сочетании с врачебным осмотром. В Канаде проходит испытание эффективности профилактических врачебных осмотров с маммографией и без нее у женщин 50-65 лет. Результаты его пока не опубликованы.
Ряд контролируемых испытаний показывает, что проведение маммографии с врачебным осмотром раз в год или в два года почти на треть снижает смертность от рака молочной железы среди женщин старше 50 лет. Но эти испытания не позволяют судить, насколько необходимо профилактическое обследование женщинам моложе 50 лет, не относящимся к группе риска. Единых рекомендаций для женщин 40-49 лет пока нет ( табл. 82.4 ). Пользу регулярной маммографии для женщин 40-49 лет оценивали в восьми крупных контролируемых испытаниях; через 5-7 лет наблюдения ценность профилактической маммографии не подтвердилась. Некоторые свидетельства ее эффективности появились только через 10-12 лет после начала испытания, возможно потому, что все участницы испытания были к тому времени старше 50 лет.
Данных о том, что самообследование молочных желез снижает смертность, нет, но все-таки оно считается целесообразным.
Смотрите также:
