Табл. 101.3(Harrison). Лечение больных с метастазами
Таблица 101.3. Рекомендации по лечению больных с метастазами из невыявленного первичного очага
| Клинико- морфологическая картина | Предполагаемая первичная опухоль | Тактика лечения |
| Метастазы плоскоклеточного рака в шейные лимфоузлы | Злокачественные опухоли головы и шеи | Фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи; лучевая терапия ± химиотерапия |
| Метастазы в подмышечные лимфоузлы у женщин | Рак молочнойжелезы | Лучевая терапия или модифицированная радикальная мастэктомия, адъювантная химиотерапия или гормональная терапия |
| Карциноматоз брюшины у женщин | Рак яичников | Хирургическое вмешательство, полихимиотерапия на основе цисплатина |
| Низкодифференцированная опухоль; возраст < 50 лет; поражение легких, забрюшинного пространства, средостения или лимфоузлов; повышенный уровень a-фетопротеина или b-субъединицы ХГ в сыворотке | Герминогенная опухоль экстрагонадной локализации | Полихимиотерапия, включающая цисплатин и этопозид |
| Метастазы в кости у мужчин | Рак предстательной железы | Антиандрогенная терапия (лейпрорелин + флутамид) |
| Метастазы аденокарциномы в печень, повышение уровня раково-эмбрионального антигена | Злокачественные опухоли ЖКТ | Колоноскопия с иссечением опухоли (по мере возможности); фторурацил + фолинат кальция |
Смотрите также:
