Табл. 112.1(Harrison). Острые миелоидные лейкозы: классификация FAB
Таблица 112.1. Острые миелоидные лейкозы: классификация FAB
| Вариант | Частота, % | Морфология | Цитохимияа | Иммуно- фенотипи- рованиев | Цитогенетикаг | |
| Миелопе- роксида- за/судан черный | Неспеци- фическая эстеразаб | |||||
| М0: недифферен- цируемый острый миелоидный лейкоз | 2—3 | Характерные морфологические особенности отсутствуют | — | — | CD13, CD33 |
. |
| Ml: острый миелобластный лейкоз без признаков созревания | 20 | Некоторые бластные клетки содержат азурофильные гранулы, палочки Ауэра или и то, и другое | >3% | — | CD13, CD33, CD34, HLA-DR | . |
| М2: острый миелобластный лейкоз с признаками созревания | 25—30 | Многие бластные клетки содержат
азурофильные гранулы и палочки Ауэра. Вариант M2Baso (острый миелобластный лейкоз с базофилией): бластные клетки с базофильными гранулами |
+ | + | CD13, CD15, CD33, CD34, HLA-DR |
t(8;21)(q22;q22)д |
| МЗ: острый промиелоцитар- ный лейкоз | 8—15 | Гипергранулированные промиелоциты с
множественными палочками Ауэра. Вариант M3v: грануляция выражена слабо |
+ | + | CD13, CD15, CD33 |
t(15;17)(q22;q11-q12) |
| М4: острый миеломоиобласт- ный лейкоз | 20—25 | Бластные клетки несут признаки,
характерные для клеток моноцитарного и
гранулоцитарного рядов. Вариант М4Ео (острый миеломонобластный лейкоз с эозинофилией):повышенное содержание в костном мозге клеток эозинофильного ряда |
+/— | — | CDllb, CD13, CD14e, CD15, CD33, HLA-DR |
Вариант М4Ео: inv(16)(p13;q22) |
| М5: острый монобластный лейкоз | 20—25 | Вариант М5а: бластные клетки без
признаков созревания. Вариант М5b: бластные клетки с признаками созревания |
— | + | CDllb, CD13, CD14e, CD15, CD33, HLA-DR |
Транслокации с участием 11q (сегмент 11q23) |
| Мб: острый эритромиелоз (острый эритробластный лейкоз, болезнь Ди Гульельмо) | 5 | Эритробласты составляют более 50% всех ядро-содержащих клеток костного мозга, миелобласты — более 30% клеток неэритроидных ростков | +/— | — | CD33, HLA-DR | . |
| М7: острый мегакариобластный лейкоз | 1—2 | Мегакариобласты составляют более 30% всех ядросодержащих клеток костного мозга | — | — | CD33, CD41 | . |
a Атипичные Эритробласты при остром
эритробластном лейкозе (Мб) выявляют с
помощью ШИК-реакции.
6 Реакция не ингибируется фторидом
натрия.
в Перечисленные антигены являются
наиболее характерными.
г Перечисленные цитогенетические
нарушения встречаются лишь в части случаев
М2-варианта острого миелобластного лейкоза
и острого монобластно-
го лейкоза.
д Экспрессии CD 19 обычно сопутствует
транслокация t(8;21).
е Экспрессия CD 14 свидетельствует о
принадлежности опухолевых клеток к
моноцитарному ряду. BennettJ.M. et al., Ann Intern Med 103:620,
1985; ChesonB. D. et al., JClinOncol8:8!3, 1990.
Смотрите также:
