Табл. 78.5(Harrison). Объем жидкостей, секретируемых ЖКТ
Таблица 78.5. Объем жидкостей, секретируемых ЖКТ, и содержание в них электролитова
| . | Объем, л/сут6 | Электролиты, ммоль/л | |||
| Na+ | К+в | Cl - | HCО3- r | ||
| Слюна | 1-2 | 10 | 30 | 10 | 30 |
| Желудочный сок | 2 | 60 | 9 | 90 | 0 |
| Желчь | 2-3 | 150 | 10 | 90 | 70 |
| Секрет тонкой кишки | 1 | 100 | 5 | 100 | 20 |
| Секрет толстой кишки | Колеблется | 40 | 100 | 15 | 60 |
а Жидкости, секретируемые ЖКТ,
содержат большое количество двухвалентных
катионов (Са2+, Mg2+, Zn2+,
Cu2+),
потери которых увеличиваются при стеаторее,
свищах тонкой кишки, длительном
отсасывании содержимого желудка или
кишечника.
б В верхние отделы тонкой кишки в
норме поступает около 9 л жидкости в сутки (потребляемая
жидкость и жидкости, секретируемые ЖКТ). В
норме 50% жидкости всасывается в тощей кишке,
40% — в подвздошной кишке, 10% — в толстой
кишке. После резекции тонкой кишки в
толстой кишке может всасываться до 3 л
жидкости в сутки.
в Если нет потерь жидкостей,
секретируемых'дистальнее илеоцекального
клапана, потери калия обычно невелики.
Потери калия через ЖКТ возрастают при
гипонатриемии, так как альдостерон,
частично регулирующий всасывание
электролитов в толстой кишке, стимулирует
секрецию калия в ее просвет.
г При парентеральном питании нужно
компенсировать потери бикарбоната. Во
избежание образования осадка при
взаимодействии с другими компонентами
раствора (например, кальцием) вместо
бикарбоната вводят ацетат или лактат.
Смотрите также:
