Табл. 78.7(Harrison). Катетеры для парентерального питания
Таблица 78.7. Центральные венозные катетеры для парентерального питания
| Тип катетера | Преимущества | Недостатки |
| Центральные катетеры, вводимые через периферическую вену (одно- и двухканальные) | Недороги, могут устанавливаться у постели больного или под контролем рентгенографии; особенно показаны при ранах в области шеи (например, при трахеостомии) | В месте венепункции часто возникает раздражение кожи; катетер может оторваться от заглушки; больному требуется помощь при еженедельной смене повязки |
| Катетеры, устанавливаемые в подключичную, яремную или бедренную вену (одно- и трехканальные) | Могут устанавливаться у постели больного; относительно недороги; возможна смена катетера по проводнику | Частота механических осложнений установки катетера составляет 10% (если врач не имеет соответствующих навыков, этот показатель еще выше); необходима специальная инфузионная система для парентерального питания; при использовании многоканальных катетеров возрастает риск кате-терного сепсиса. Частота катетерного сепсиса независимо от типа катетера в порядке возрастания: подключичная, внутренняя яремная и бедренная вены |
| Туннельные катетеры и имплантируемые под кожу резервуары | Предпочтительны для обеспечения долговременного сосудистого доступа; имплантируемые под кожу резервуары сводят к минимуму косметический дефект и позволяют принимать душ и плавать | Дороги; устанавливаются в операционной; в имплантируемые под кожу резервуары растворы вводят, прокалывая кожу специальной иглой |
Смотрите также:
