Хронический миелолейкоз: реакция "трансплантат против хозяина"
Европейская исследовательская группа по трансплантации костного мозга и стволовых клеток крови показала, что развитие реакции "трансплантат против хозяина" I степени снижает риск рецидива. В случае реакции "трансплантат против хозяина" II степени частота рецидивов тоже была меньше (по сравнению с больными, у которых эта реакция не развивалась), но отмечалась значительно более высокая летальность. Снижение частоты рецидивов, по-видимому, обусловлено реакцией "трансплантат против опухоли" .
Очистка трансплантата от Т-лимфоцитов предотвращает реакцию "трансплантат против хозяина", но повышает риск рецидива (он становится выше, чем после изотрансплантации). Следовательно, противоопухолевый эффект аллотрансплантации обусловлен Т-лимфоцитами донора. При хроническом миелолейкозе он проявляется даже после изотрансплантации костного мозга, хотя и в меньшей степени.
Смотрите также: