Рис. 231.1(Harrison). Повторный вход возбуждения
Повторный вход возбуждения.
Изображена условная схема разветвления волокон Пуркинье. Рефрактерный период правого ответвления длиннее, чем левого. Наносятся три экстрастимула с разными интервалами (S, больше S2 большн S3).
А. Импульс нормально проходит по обоим разветвлениям волокон Пуркинье к миокарду желудочков.
Б. Антероградное проведение слева замедляется, а справа блокируется. Ретроградное проведение справа тоже невозможно, так как попадает на рефрактерный период.
В. Антероградное проведение справа снова блокируется, а слева еще сильнее замедляется, что и дает возможность ретроградного проведения справа. Контур повторного входа возбуждения замыкается, и начинается пароксизм тахикардии.
Ссылки на рисунок: