Табл. 231.1(Harrison). Классификация антиаритмических средств
| Класс I | Снижают крутизну переднего фронта ПД (скорость деполяризации) вследствие блокады быстрых натриевых каналов в тканях с быстрыми ПД (то есть ПД, передний фронт которых создается за счет быстрого натриевого тока). |
| Класс 1а (хинидин, прокаинамид, дизопирамид): снижают крутизну переднего фронта ПД при любой ЧСС и повышают длительность ПД. | |
| Класс Ib (лидокаин, фенитоин, токаинид, мексилетин): в нормальных клетках при невысокой ЧСС на крутизну переднего фронта ПД почти не влияют; снижают крутизну переднего фронта ПД в частично деполяризованных клетках с быстрыми ПД. Эффект усиливается при возрастании ЧСС. Не изменяют или снижают длительность ПД. | |
| Класс 1с (флекаинид, пропафенон, морацизин): при нормальной ЧСС в нормальных клетках снижают крутизну переднего фронта ПД; на длительность ПД почти не влияют | |
| Класс II | Бета-адреноблокаторы (например, пропранолол): снижают автоматизм синусового узла, повышают рефрактерность АВ-узла, замедляют АВ-проведение |
| Класс III | Бретилия тозилат, амиодарон, соталол: повышают длительность ПД в клетках с быстрыми ПД |
| Класс IV | Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем): снижают проводимость и повышают рефрактерность в клетках с медленными ПД (то есть ПД, передний фронт которых создается за счет медленного кальциевого тока) |
| Прочие антиаритмические средства: сердечные гликозиды, аденозин | |
Смотрите также:
