Табл. 231.4(Harrison). Дозы и фармакокинетика антиаритмических средств
| Препарат | Доза и путь введения | Т1/2 (при приеме внутрь), ч | Путь элиминации |
| Аденозин | В/в: 6—12 мг струйно быстро, Т1/2 < 10 с | ||
| Амиодарон | Внутрь: насыщающая доза — 800—1400 мг/сут в течение 1 —2 нед, поддерживающая — 100—600 мг/сут | Неизвестен | Неизвестен |
| Бретилия тозилат | В/в: насыщающая доза — 1—2 мг/мин до общей дозы 5—10 мг/кг, поддерживающая — 0,5—2 мг/мин, Т1/2 — 8—14 ч | Почки | |
| Верапамил | Внутрь: 80—120 мг каждые 6—8
ч. В/в: 2,5— 10 мг в течение 1 —2 мин, максимальная доза 0,15 мг/кг |
3—8 | Печень |
| Дигоксин | Внутрь: насыщающая доза 0,75—1,5
мг в течение 12—24 ч. В/в: 0,25-1,5 мг. Поддерживающая доза: 0,25—0,5 мг/сут |
36 | Почки |
| Дизопирамид | Внутрь: 100—300 мг каждые 6—8 ч | 8—9 | Почки: 50%. Печень: 50% |
| Дилтиазем | Внутрь: 180—360 мг 1 раз в сутки
(либо в несколько приемов). В/в: насыщающая доза — 0,25 мг/кг в течение 2 мин; если через 15 мин эффекта нет — 0,35 мг/кг в течение 2 мин; поддерживающая доза — 10—15 мг/ч |
Печень | |
| Лидокаин | В/в: насыщающая доза — 20—50 мг/мин до общей дозы 5 мг/кг, поддерживающая — 1—4 мг/мин, Т1/2 — 1—2 ч | Печень:100% | |
| Мексилетин | Внутрь: 100—300 мг каждые 6—8 ч | 9-12 | Печень: 100% |
| Метопролол | Внутрь: 25—100 мг 2 раза в
сутки. В/в: насыщающая доза — 5—10 мг струйно, трижды с интервалом 5 мин, затем поддерживающая — 3 мг каждые 6 ч |
3-4 | Печень |
| Морацизин | Внутрь: 200—400 мг каждые 8 ч | 2-6 | Печень |
| Прокаинамид | Внутрь: 500—1000 мг каждые 4
ч. В/в: 40—50 мг/мин до общей дозы 10—20 мг/кг |
3-5 | Печень: 50%Почки: 50% |
| Пропафенон | Внутрь: 150—300 мг каждые 8 ч | 5-8 | Печень |
| Пропранолол | Внутрь: 10—200 мг каждые 6
ч. В/в: 0,5—1 мг/мин до общей дозы 0,15—0,2 мг/кг |
3-6 | Печень |
| Соталол | Внутрь: при мерцательной аритмии — 80—160 мг каждые 12 ч; при желудочковых аритмиях — до 320 мг каждые 12 ч. Дозу меняют в зависимости от СКФ | 10-20 | Почки: 90% |
| Токаинид | Внутрь: 400—600 мг каждые 8— 12 ч | 10-17 | Печень и почки |
| Фенитоин | Внутрь: насыщающая доза — 1000
мг в течение 24 ч, поддерживающая — 100—400 мг/сут. В/в: 20 мг/мин до общей дозы 1000 мг |
18-36 | Печень |
| Флекаинид | Внутрь: начальная доза — 50—100
мг 2 раза в сутки; дозу повышают не более чем на 50 мг не чаще чем каждые 4 сут; максимальная доза — 400 мг/сут |
7-23 | Печень: 75%. Почки: 25% |
| Хинидин | Внутрь: 200—400 мг каждые 6
ч. В/в: 20 мг/мин до общей дозы 10—15 мг/кг |
5-9 | Печень: 80%Почки: 20% |
| Эсмолол | В/в: насыщающая доза — 500
мкг/кг в течение 1 мин, поддерживающая — 50 мкг/кг/мин в течение 4 мин. В отсутствие эффекта повторно ввести ту же насыщающую дозу, а скорость поддерживающей инфузии увеличить до 100 мкг/кг/мин. Максимальная скорость инфузии — 200 мкг/кг/мин, Т1/2 — 9 мин |
Смотрите также:
