Табл. 231.4(Harrison). Дозы и фармакокинетика антиаритмических средств


Препарат Доза и путь введения Т1/2 (при приеме внутрь), ч Путь элиминации
Аденозин В/в: 6—12 мг струйно быстро, Т1/2 < 10 с    
Амиодарон Внутрь: насыщающая доза — 800—1400 мг/сут в течение 1 —2 нед, поддерживающая — 100—600 мг/сут Неизвестен Неизвестен
Бретилия тозилат В/в: насыщающая доза — 1—2 мг/мин до общей дозы 5—10 мг/кг, поддерживающая — 0,5—2 мг/мин, Т1/2 — 8—14 ч   Почки
Верапамил Внутрь: 80—120 мг каждые 6—8 ч.
В/в: 2,5— 10 мг в течение 1 —2 мин, максимальная доза 0,15 мг/кг
3—8 Печень
Дигоксин Внутрь: насыщающая доза 0,75—1,5 мг в течение 12—24 ч.
В/в: 0,25-1,5 мг.
Поддерживающая доза: 0,25—0,5 мг/сут
36 Почки
Дизопирамид Внутрь: 100—300 мг каждые 6—8 ч 8—9 Почки: 50%.
Печень: 50%
Дилтиазем Внутрь: 180—360 мг 1 раз в сутки (либо в несколько приемов).
В/в: насыщающая доза — 0,25 мг/кг в течение 2 мин; если через 15 мин эффекта нет — 0,35 мг/кг в течение 2 мин; поддерживающая доза — 10—15 мг/ч
  Печень
Лидокаин В/в: насыщающая доза — 20—50 мг/мин до общей дозы 5 мг/кг, поддерживающая — 1—4 мг/мин, Т1/2 — 1—2 ч   Печень:100%
Мексилетин Внутрь: 100—300 мг каждые 6—8 ч 9-12 Печень: 100%
Метопролол Внутрь: 25—100 мг 2 раза в сутки.
В/в: насыщающая доза — 5—10 мг струйно, трижды с интервалом 5 мин, затем поддерживающая — 3 мг каждые 6 ч
3-4 Печень
Морацизин Внутрь: 200—400 мг каждые 8 ч 2-6 Печень
Прокаинамид Внутрь: 500—1000 мг каждые 4 ч.
В/в: 40—50 мг/мин до общей дозы 10—20 мг/кг
3-5 Печень: 50%Почки: 50%
Пропафенон Внутрь: 150—300 мг каждые 8 ч 5-8 Печень
Пропранолол Внутрь: 10—200 мг каждые 6 ч.
В/в: 0,5—1 мг/мин до общей дозы 0,15—0,2 мг/кг
3-6 Печень
Соталол Внутрь: при мерцательной аритмии — 80—160 мг каждые 12 ч; при желудочковых аритмиях — до 320 мг каждые 12 ч. Дозу меняют в зависимости от СКФ 10-20 Почки: 90%
Токаинид Внутрь: 400—600 мг каждые 8— 12 ч 10-17 Печень и почки
Фенитоин Внутрь: насыщающая доза — 1000 мг в течение 24 ч, поддерживающая —
100—400 мг/сут.
В/в: 20 мг/мин до общей дозы 1000 мг
18-36 Печень
Флекаинид Внутрь: начальная доза — 50—100 мг 2 раза в сутки; дозу повышают не более чем
на 50 мг не чаще чем каждые 4 сут; максимальная доза — 400 мг/сут
7-23 Печень: 75%.
Почки: 25%
Хинидин Внутрь: 200—400 мг каждые 6 ч.
В/в: 20 мг/мин до общей дозы 10—15 мг/кг
5-9 Печень: 80%Почки: 20%
Эсмолол В/в: насыщающая доза — 500 мкг/кг в течение 1 мин, поддерживающая —
50 мкг/кг/мин в течение 4 мин. В отсутствие эффекта повторно ввести ту же насыщающую дозу, а скорость поддерживающей инфузии увеличить до 100 мкг/кг/мин. Максимальная скорость инфузии — 200 мкг/кг/мин, Т1/2 — 9 мин
   

Смотрите также:

  • Антиаритмические средства: классификация