Табл. 296.2(Harrison). Изменения печени при поражении
Таблица 296.2. Морфологические изменения, вызываемые гепатотоксичными веществамиа
| Морфологические изменения | Классы веществ | Примеры |
| Холестаз | Анаболические стероиды НВПС Антитиреоидные средства Антибактериальные средства Пероральные контрацептивы Пероральные сахаропонижающие средства Нейролептики Противоопухолевые средства Иммунодепрессанты Противосудорожные средства Антагонисты кальция |
Метилтестостерон Сулиндак Тиамазол Эритромицина эстолат, нитрофурантоин, рифампицин Норэтинодрел с местранолом Хлорпропамид Хлорпромазин6 Бусульфан, тамоксифен Циклоспорин Карбамазепин Нифедипин, верапамил |
| Жировая дистрофия печени | Антибактериальные средства Противосудорожные средства Антиаритмические средства Противоопухолевые средства Противовирусные средства |
Тетрациклин Вальпроевая кислота Амиодарон Аспарагиназа, метотрексат Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, зидовудин) |
| Гепатит | Общие анестетики Противосудорожные средства Гипотензивные средства Антибактериальные средства Диуретики Слабительные Антидепрессанты НПВС Противогрибковые средства Противовирусные средства Антагонисты кальция Блокаторы рецепторов андрогенов |
Галотанв Фенитоин, карбамазепин Метилдофав, каптоприл, эналаприл Изониазидв, рифампицин, нитрофурантоин Хлортиазид Оксифенизатинв Ипрониазид, амитриптилин, имипрамин Ибупрофен, индометацин, диклофенак, сулиндак Кетоконазол, флуконазол, итраконазол Зидовудин,диданозин Нифедипин, верапамил, дилтиазем Флутамид |
| Одновременно признаки гепатита и холестаза | Иммунодепрессанты Гиполипидемические средства |
Азатиоприн Никотиновая кислота, ловастатин |
| Токсический некроз |
Углеводороды Неорганические вещества Яды грибов Ненаркотические анальгетики Растворители |
Четыреххлористый углерод Желтый фосфор Яд бледной поганки (Amanita phalloides) Парацетамол Диметилформамид |
| Гранулемы | НПВС Антибактериальные средства Ингибиторы ксантиноксидазы Антиаритмические средства Противосудорожные средства |
Фенилбутазон Сульфаниламиды Аллопуринол Хинидин Карбамазепин |
а Некоторые вещества могут по-разному
действовать на печень и попадают сразу в
несколько категорий.
6 Изредка вызывает поражение печени,
напоминающее первичный билиарный цирроз.
в Иногда вызывает хронический
гепатит, мостовидный некроз печени или
цирроз.
Смотрите также:
