Кокаин: краткие сведения

Кокаин - это психостимулятор и местный анестетик с мощным сосудосуживающим действием. Листья коки (Erythroxylum coca) содержат примерно 0,5-1% кокаина. Его эффект проявляется при приеме внутрь, интраназально, в/в, а также при ингаляции после пиролиза (то есть при курении). Кокаин обладает мощным действием на дофаминергические , адренергические и серотонинергические нейроны ЦНС , в частности нарушает и блокирует мембранный транспорт и обратный захват биогенных аминов. Установлено, что кокаиновая эйфория возникает вследствие блокады обратного захвата дофамина , однако постоянный прием кокаина может приводить к истощению запасов дофамина и к нарушению функций дофаминергических систем мозга.

Распространенность. Значительное снижение цены на кокаин в США (по сравнению с доходами населения) сделало этот наркотик более доступным. Кокаин больше нельзя считать "наркотиком обеспеченных", поскольку его употребление наблюдается во всех слоях общества. Рост кокаиновой наркомании связан также с увеличением приема кокаина лицами с героиновой зависимостью , в том числе переведенными на постоянный прием метадона . Кокаин и героин часто вводят в/в одновременно, чтобы либо ослабить кокаиновое последействие ("краш"), либо добиться кокаиновой эйфории взамен героиновой (при постоянном приеме метадона последняя подавлена). При этом еще больше повышается риск заражения ВИЧ - как через общие иглы, так и в результате сочетанного иммуносупрессивного действия обоих наркотиков.