Кокаин: употребление кокаина, лечение
Передозировка кокаина требует экстренного вмешательства, иногда реанимационных мероприятий в отделении реанимации. Характерны артериальная гипертония , тахикардия , тонико-клонические припадки и желудочковые аритмии . Припадки купируются диазепамом в/в (в общей дозе до 0,5 мг/кг за 8 ч). Последствия повышения симпатического тонуса , вызванного кокаиновой интоксикацией, в том числе желудочковые аритмии , купируются пропранололом (0,5-1 мг в/в). Поскольку смертельный исход нередко обусловлен одновременным приемом других препаратов (особенно героина ), врач должен быть готов к лечению сочетанной интоксикации.
Лечение постоянного употребления кокаина требует совместных усилий семейных врачей, психиатров и работников социальной сферы. Отмена кокаина на первых этапах может осложняться чувством подавленности , чувством вины , бессонницей и потерей аппетита , которые могут достигать степени депрессивного приступа .
Добиться стойкого отказа от кокаина помогают индивидуальная, групповая и семейная психотерапия, участие в группах взаимопомощи. Пытались применять и иные методы психотерапии, иногда с успехом; впрочем, ни один из них не имеет доказанных преимуществ. Применяют также ряд препаратов, используемых для лечения различных соматических и психических заболеваний. Однако отчеты наркологов показывают, что ни один из них не является достаточно безопасным и эффективным средством, которое можно было бы использовать при плановой отмене кокаина и для помощи в предупреждении рецидивов.
Смотрите также:
