Аденовирусная инфекция: диагностика
Предположить аденовирусную инфекцию можно во время эпидемической вспышки и по характерной клинической картине (например, при фарингоконъюнктивальной лихорадке или эпидемическом кератоконъюнктивите ). Однако в большинстве случаев аденовирусная инфекция клинически неотличима от других ОРЗ , вирусных и микоплазменных .
Для подтверждения аденовирусной этиологии заболевания необходимо выделить возбудителя с конъюнктивы, со слизистой зева, из мокроты, мочи или кала (в зависимости от формы инфекции) или выявить его ДНК или антигены. Вирус обнаруживают в культуре ткани по цитопатическому действию и идентифицируют с помощью иммунофлюоресцентного окрашивания или другого иммунологического метода.
Для выделения серотипов 40 и 41 требуются особые культуры клеток. Обычно эти серотипы выявляют в кале с помощью прямого ИФА.
Титр специфических антител в сыворотке определяют в реакциях связывания комплемента или нейтрализации, посредством ИФА или РИА. Для выявления аденовирусов, обладающих способностью к гемагглютинации, используют реакцию ее торможения.
В настоящее время лабораторная диагностика основывается на выявлении вирусного антигена с помощью МФА , изоляции вирусов из носоглоточных смывов на культуре клеток Нер-2 и HeLa (перевиваемая линия клеток опухоли матки) с последующим подтверждением в РСК и РБН . Оценку динамики специфических антител в парных сыворотках крови, взятой в ранний период заболевания и через 2-3 нед, проводят в РСК.
Смотрите также:
