Табл. 130.3(Harrison). Воспалительные болезни матки и придатков
Таблица 130.3. Относительная активность антимикробных средств, используемых при воспалительных заболеваниях матки и придаткова
Препарат | Neisseria gonorrhoeae | Chlamydia trachomatis | Облигатные анаэробы влагалища | Факультативные анаэробы ГОП | Mycoplasma hominis | |
ГПК6 | ГОПв | |||||
Азитромицин | 2+ | 4+ | 2+ | 2+ | 2+ | ? |
Ампициллин, амоксициллин | 2+ | 2+ | 4+ | 2+ | 2+ | 0 |
Гентамицин, тобрамицин | 2+ | 0 | 1+ | 0 | 4+ | 2+? |
Доксициклин | 2+ | 4+ | 2+ | 1+ | 1+ | 2+ |
Клиндамицин | 1+ | 3+ | 4+ | 4+ | 0 | 3+ |
Метронидазол | 0 | 0 | 4+ | 4+ | 0 | 0 |
Офлоксацин | 4+ | 3+ | 1 + | 1 + | 4+ | 1 + |
Цефокситин, цефотетан | 3+ | 0 | 4+ | 3+ | 3+ | 0 |
Цефтриаксонг | 4+ | 0 | 3+ | 2+ | 4+ | 0 |
а Ни одно антимикробное средство в отдельности не обладает достаточной активностью в отношении всех указанных возбудителей, однако некоторые препараты, назначаемые в комбинации (например, цефокситин и доксициклин, гентамицин и клиндамицин, офлоксацин и метронидазол), взаимно дополняют друг друга. Активность приведена в относительных единицах от 0 до 4+.
6 ГПК — грамположительные кокки (пептострептококки).
в ГОП — грамотрицательные палочки (облигатные анаэробы — Prevotella spp., факультативные — энтеробактерии и Haemophilus influenzae).
г Несмотря на то что цефтриаксон обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных палочек — факультативных анаэробов и достаточно активен в отношении анаэробной микрофлоры влагалища, однократный прием 250 мг внутрь (рекомендуемый при амбулаторном лечении воспалительных заболеваний матки и придатков) при инфекциях, вызванных указанными микроорганизмами, может оказаться неэффективным. Подробнее — см. Hasselquist M. В., HillierS., I991.
Смотрите также: