Табл. 142.2(Harrison). Лечение стафилококковой бактериемии
Таблица 142.2. Критерии для сокращения срока лечения бактериемии, вызванной Staphylococcus aureus
Срок лечения бактериемии, вызванной
Staphylococcus aureus. можно сократить с 4 до 2 нед,
если выполняются все перечисленные ниже
критерии:
1. Отсутствие тяжелых сопутствующих
заболеваний, в том числе гемобластозов,
декомпенсированного сахарного диабета,
цирроза печени, тяжелою истощения,
ревматоидного артрита, ВИЧ-инфекции
2. Отсутствие гемодинамических нарушений из-за
дисфункции клапана сердца
3. Отсутствие инородных тел и поврежденных
тканей, которые склонен инфицировать
Staphylococcus aureus (протеза сустава,
протезированного клапана сердца, аневризмы
аорты, костных секвестров,
эндокардиального зонда-электрода)
4. Первичный очаг инфекции локализован и
легко удалим (например, венозный катетер)
или поддается дренированию
5. Короткий промежуток времени между
возникновением бактериемии и началом
лечения (например, удаление венозного
катетера и назначение антибиотика)
6. Выделенный штамм Staphylococcus aureus
чувствителен к препарату, которым было
начато лечение
7. Быстрое улучшение после удаления
катетера и назначения антибиотиков (нормализация
температуры тела в течение 72 ч,
исчезновение возбудителя из крови после
удаления катетера)
8. Отсутствие гнойного флебита в месте
установки венозного катетера
9. Отсутствие метастатических очагов
инфекции в первые 2 нед лечения
Смотрите также: