Табл. 222.1(Harrison). Основные кишечные нематодозы
Таблица 222.1. Основные кишечные нематодозы
| Признак |
Возбудитель |
||||
| Ascaris lumbricoides | Necator americanus, Ancylostoma duodenale | Strongyloides stercoralis | Trichuris trichiura | Enterobius vermicularis | |
| Распространенность (на 1 млн человек) | 1000 | 900 | 50 | 500 | 300 |
| Географическая распространенность | Повсеместно | Жаркий влажный климат | Жаркий влажный климат | Повсеместно | Повсеместно |
| Инвазионная стадия | Яйцо | Филяриевидная личинка | Филяриевидная личинка | Яйцо | Яйцо |
| Путь заражения | Пероральный | Чрескожный | Чрескожный или аутоинвазия | Пероральный | Пероральный |
| Локализация в ЖКТ | Просвет тощей кишки | Слизистая тощей кишки | Слизистая тонкой кишки | Слизистая слепой и толстой кишки | Толстая кишка, аппендикс |
| Размеры взрослого гельминта | 15—40 см | 1— 12 мм | 2 мм | 30—50 мм | 8—13 мм (самка) |
| Миграция через легкие | Есть | Есть | Есть | Нет | Нет |
| Инкубационный периода (сут) | 60—75 | 40—100 | 17-28 | 70—90 | 35—45 |
| Длительность заболевания | 1 год | Necator americanus: 2—5 лет. Ancylostoma duodenale: 6 -8 лет |
Десятилетия (в связи с аутоинвазией) | 5 лет | 2 мес |
| Плодовитость одной особи (яиц/сут) | 240 000 | Necator americanus: 4000—10 000. Ancylostoma duodenale: 10 000—25 000 |
5000-10 000 | 3000-7000 | 2000 |
| Основные симптомы | Изредка кишечная непроходимость, обструкция желчных путей | Железодефицитная анемия(при тяжелой инвазии) | Желудочно-кишечные нарушения, нарушения всасывания, сепсис(при гиперинвазии) | Желудочно-кишечные нарушения, анемия | Анальный зуд |
| Диагностика | Обнаружение яиц в кале | Обнаружение яиц в свежесобранном кале или личинок в собранном давно кале | Обнаружение личинок в кале или содержимом двенадцатиперстной кишки, при гиперинвазии — и в мокроте | Обнаружение яиц в кале | Обнаружение яиц на коже перианальной области при помощи прозрачной липкой ленты |
| Лечение | Meбендазол. Альбендазол6. Пирантел. Пиперазин. |
Мебендазол. Пирантел. Альбендазол6. |
Тиабендазол. Альбендазол6 . Ивермектин6. |
Мебендазол. Альбендазол6 . |
Мебендазол. Пирантел. Альбендазол6. |
а Срок, прошедший с момента мражения до начала откладывания яиц половозрелыми гельминтами.
6 11репарат не одобрен FDA.
Смотрите также:
