Больничный легионеллез: противоэпидемические мероприятия
Спорадические случаи и эпидемические вспышки болезни легионеров (пневмонии, вызванной Legionella spp.) чаще всего бывают связаны с обсеменением питьевой воды и вентиляционных систем. Страдают ею преимущественно больные с ослабленным иммунитетом, особенно получающие глюкокортикоиды . Распространенность болезни легионеров весьма различна в разных географических областях. В больницах, кроме того, она зависит от степени обсеменения систем горячего водоснабжения, количества больных с ослабленным иммунитетом и других факторов (например, в некоторых больницах для увлажнителей используют нестерильную воду).
Необходимо наладить лабораторную диагностику легионеллеза и регистрировать все случаи этой инфекции (есть основания полагать, что она встречается чаще, чем распознается). При выявлении случаев легионеллеза проводят бактериологическое обследование окружающей среды (осадок в резервуарах с горячей водой, налет на водопроводных кранах, душевых головках и т. п.) и принимают меры для искоренения источника инфекции.
Альтернативный подход к борьбе с легионеллезом - регулярное бактериологическое обследование питьевой воды в отделениях, где лежат больные с ослабленным иммунитетом, и резервуаров с горячей водой. Если при этом обнаруживают Legionella spp. , целенаправленно ищут этих возбудителей у каждого больного с больничной пневмонией.
Смотрите также: