Бруцеллез: Патогенез и иммунитет В защите организма от инфекции важную


роль играют опсо-низация бруцелл антителами с последующим фагоцитозом и клеточный иммунитет. Фагоцитоз осуществляют нейтрофилы и активированные макрофаги. Антигены бруцелл вызывают гуморальный иммунный ответ: сначала в сыворотке появляются IgM-антитела, затем IgG и IgA. Ключевая роль принадлежит Т-лимфоцитам, продуцирующим интерферон у (гл. 305). Показано, что ИЛ-12 усиливает их пролиферацию. ИЛ-10, напротив, подавляет клеточный иммунитет. Внутриклеточное размножение бруцелл происходит в лимфоузлах и клетках ретикулоэндотелиальной системы. При гематогенной диссеминации возбудителя поражаются другие органы. Для бруцеллеза характерно гранулематозное воспаление. Описано образование гранулем с казеозным некрозом и абсцессов.