Табл. 169.1(Harrison). Антибиотикотерапия


Таблица 169.1. Активность антибиотиков в отношении анаэробных грамотрицательных палочек 

Первая группа (устойчивы < 1% штаммов)
  Метронидазолa
  Ампициллин/сульбактам
  Тикарциллин/клавуланат
  Пиперациллин/тазобактам
  Имипенем/циластатин
  Меропенем
  Хлорамфеникол6
Вторая группа (устойчивы < 15% штаммов)
  Клиндамицин
  Цефокситин
  Высокие дозы пенициллинов, активных в отношении псевдомонад
Третья группа (устойчивость непредсказуема)
  Бензилпенициллин
  Цефалоспорины
  Тетрациклины
  Ванкомицин
  Эритромицин
Четвертая группа (устойчивы все штаммы)  
  Аминогликозиды
  Фторхинолоны
  Монобактамы

a Всегда применяется в сочетании с препаратами, активными в отношении аэробов. Если источник инфекции находится ниже диафрагмы, назначаю! препарат, активный в отношении грамотрицательных аэробов, если выше — препарат, активный в отношении грамположительных аэробов. Метронидазол не действует на Aclinomyces spp. и Propionibacte-rium spp. и ненадежен, если возбудитель — пептострептококки.

6 Хлорамфеникол несколько менее эффективен, чем остальные препараты первой группы. 

Смотрите также:

  • Анаэробные инфекции: лечение