Тропическая малярия и гематологические нарушения
Внутрисосудистый и внесосудистый гемолиз и неэффективный эритропоэз приводят к анемии . При тяжелой малярии у неиммунных лиц, а также у лиц, проживающих в гипо- и мезоэндемических очагах, анемия нередко развивается стремительно и требует переливания эритроцитарной массы. У многих африканских детей тяжелая анемия обусловлена неоднократным заражением малярией. Анемия развивается и у тех больных, которых долго и безуспешно лечат хлорохином (или другим препаратом), а возбудитель оказывается к нему устойчивым.
Для тропической малярии характерны также небольшие нарушения свертывания и легкая тромбоцитопения . Чуть менее чем у 5% больных с малярийной комой отмечается выраженная кровоточивость с признаками ДВС-синдрома . Возможна также рвота свежей кровью , вероятно, из стрессовых язв желудка.
Смотрите также:
