Аллергический ринит: другие виды лечения
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Показания:
- необратимые формы гипертрофии носовых раковин , возникшие на фоне аллергического ринита (АР);
- истинная гиперплазия глоточной миндалины , существенно нарушающая носовое дыхание и/или сопровождаемая нарушением слуха ;
- аномалии внутриносовой анатомии ;
- патология придаточных пазух носа , которая не может быть устранена иным путем.
ОБУЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА.
- Предоставление подробной информации об элиминационных мероприятиях.
- Ознакомление с современными методами лечения и возможными побочными эффектами.
- Ознакомление с различными мерами профилактики обострений АР (предсезонная профилактика перед предполагаемым контактом с аллергеном).
- Проведение аллергошкол, предоставление методических материалов и пособий.
ТАКТИКА ДАЛЬНЕЙШЕГО ВЕДЕНИЯ.
I. Кратность наблюдения больного с АР:
- педиатр - при обострении по клиническим показаниям, в основном 1 раз в 5-7 дней; вне обострения 1 раз в 6 мес;
- аллерголог - вне обострения 1 раз в 3-6 мес.
II. Показания к консультации других специалистов& Пациента следует направить к специалисту (аллерголог, оториноларинголог) в следующих случаях:
- неэффективность перорального/интраназального лекарственного лечения;
- среднетяжелые и тяжелые персистирующие симптомы;
- необходимость проведения кожного тестирования/радио-аллергосорбентного теста для идентификации причинно- значимых аллергенов с целью выполнения элиминационных мероприятий и решения вопроса об аллергенспецифической иммунотерапии ;
- сопутствующие заболевания ( атопический дерматит , БА , хронический/рецидивирующий риносинусит );
- любые тяжелые аллергические реакции , вызывающие беспокойство ребенка и родителей.
Смотрите также: