Аллергический ринит: эпидемиология и профилактика
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. Аллергический ринит (АР) - широко распространенное заболевание. Частота его симптомов в РФ составляет 18-38%. В Соединенных Штатах Америки (США) АР страдают 20-40 млн людей, распространенность заболевания среди детского населения достигает 40%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет распространенность АР наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте.
ПРОФИЛАКТИКА.
I. Первичная профилактика. Первичную профилактику проводят в первую очередь у детей из группы риска (с отягощенной наследственностью по атопическим заболеваниям ).
- Соблюдение диеты беременной. При аллергических реакциях из рациона исключают причинно-значимые аллергены.
- Устранение профессиональных вредностей с первого месяца беременности.
- Применение лекарственных средств (ЛС) только по строгим показаниям.
- Прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка.
- Естественное вскармливание - важнейшее направление в профилактике реализации атопической предрасположенности, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6-го месяца жизни.
- Элиминационные процедуры (см. ниже раздел " Аллергический ринит: лечение ").
II. Вторичная профилактика. Вторичная профилактика направлена на предотвращение манифестации АР у сенсибилизированных детей.
- Контроль состояния окружающей среды.
- Превентивное лечение антигистаминными препаратами .
- Аллергенспецифическая иммунотерапия .
- Профилактика респираторных инфекций как триггеров аллергии.
- Образовательные программы.
III. Третичная профилактика. Основная цель третичной профилактики - предупреждение тяжелого течения АР. Уменьшения частоты и продолжительности обострений достигают с помощью наиболее эффективных и безопасных ЛС , а также элиминацией аллергенов. Рекомендуют проводить превентивное лечение интраназальными глюкокортикоидами за 1 мес до предполагаемого сезона цветения (у детей с 12-летнего возраста).
IV. Скрининг. В рутинном порядке скрининг не проводят.
Смотрите также:
