Атопический дерматит: классификация и диагностические критерии
КЛАССИФИКАЦИЯ. Общепринятой классификации атопического дерматита не существует. Рабочая классификация атопического дерматита предложена Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов в 2002 г. ( табл. 36.1 ).
ДИАГНОСТИКА. Диагностика атопического дерматита основывается преимущественно на клинических данных. Объективных диагностических тестов, позволяющих подтвердить диагноз, в настоящее время не существует.
Диагностические критерии атопического дерматита.
I. Основные критерии.
- Зуд кожи .
- Типичная морфология высыпаний и их локализация:
а) дети первых лет жизни - эритема , папулы , микровезикулы с локализацией на лице и разгибательных поверхностях конечностей;
б) дети старшего возраста - папулы , лихенификация симметричных участков сгибательных поверхностей конечностей.
- Ранняя манифестация первых симптомов.
- Хроническое рецидивирующее течение.
- Наследственная отягощенность по атопии .
II. Дополнительные критерии (помогают заподозрить атопический дерматит, но являются неспецифическими).
- Реакции гиперчувствительности немедленного типа при тестировании с аллергенами.
- Ладонная гиперлинейность и усиление рисунка ( "атопические" ладони ).
- Стойкий белый дермографизм .
- Экзема сосков .
- Рецидивирующий конъюнктивит .
- Продольная суборбитальная складка ( линия Денни-Моргана ).
- Периорбитальная гиперпигментация .
- Кератоконус ( коническое выпячивание роговицы в ее центре ).
Смотрите также: