Бронхиальная астма: фармакотерапия, общие сведения


Различают две большие группы препаратов, используемых для лечения астмы у детей:

- средства базисного (поддерживающего, противовоспалительного) лечения;

- симптоматические.

К препаратам базисного лечения относят:

- ЛС с противовоспалительным и/или профилактическим эффектом ( ГКС , антилейкотриеновые препараты , кромоны , анти-IgE-препараты );

- длительно действующие бронходилататоры (длительно действующие бета2-адреномиметики , препараты теофиллина с медленным высвобождением ).

Наибольшая клиническая и патогенетическая эффективность в настоящее время показана при использовании ИГКС . Все препараты базисного противовоспалительного лечения принимают ежедневно и длительно. Такой принцип использования противовоспалительных ЛС (базисных) позволяет достичь контроля над болезнью и поддерживать его на должном уровне.

Средства, облегчающие симптомы:

- ингаляционные короткодействующие бета2-адреномиметики (наиболее эффективные бронходилататоры);

- антихолинергические препараты ;

- препараты теофиллина с немедленным высвобождением ;

- пероральные короткодействующие бета2-адреномиметики.

Эти препараты также называют средствами "скорой помощи"; использовать их необходимо для устранения бронхообструкции и сопутствующих ей острых симптомов ( свистящие хрипы , чувство стеснения в груди , кашель ). Данный режим применения ЛС (т.е. только в тех случаях, когда есть необходимость устранить появившиеся симптомы астмы) называют "режимом по требованию".

Препараты для лечения БА вводят различными путями: внутрь, парентерально и ингаляционно. Последний предпочтительнее. У детей применяют три типа устройств для ингаляции: небулайзеры, дозирующие аэрозольные ингаляторы и порошковые ингаляторы ( табл. 39.3 ).

Смотрите также:

  • БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ДЕТЕЙ: ФАРМАКОТЕРАПИЯ