Иммунокорригирующая терапия больных пневмонией
Показания к назначению свежезамороженной плазмы и иммуноглобулина для в/в введения следующие:
- возраст детей до 3 мес;
- тяжелая пневмония, наличие у ребенка других тяжелых заболеваний;
- высокий риск неблагоприятного исхода пневмонии;
- осложненные пневмонии, особенно деструктивные.
Свежезамороженную плазму в дозе 20-30 мл/кг вводят в/в капельно не менее 3 раз или ежедневно, или через день в зависимости от тяжести заболевания. Стандартные иммуноглобулины для в/в введения ( интраглобин , октагам и др.) назначают максимально рано, в 1-2-е сутки терапии; вводят в обычных терапевтических дозах (500-800 мг/кг), минимум 2-3 раза, ежедневно или через день. При деструктивных пневмониях показано введение препаратов иммуноглобулинов для в/в введения, содержащих IgG и IgM ( пентаглобин ).
Госпитальная пневмония свидетельствует о том, что у детей, заболевших ею, есть вторичный или, реже, первичный иммунодефицит . Именно поэтому заместительная иммунотерапия свежезамороженной плазмой и иммуноглобулинами для в/в введения - обязательный метод лечения госпитальных пневмоний. Свежезамороженную плазму вводят в/в 1 раз в сутки ежедневно или 1 раз в 2-3 дня (всего 3-5 раз в зависимости от тяжести состояния). Иммуноглобулины для в/в введения назначают максимально рано, в 1-3-е сутки терапии. При госпитальных пневмониях, особенно тяжелых, показано введение препаратов иммуноглобулинов, содержащих IgG и IgM ( пентаглобин ).
Смотрите также: