Нейтропения: стратегия лечения
В процессе лечения необходимо мониторировать концентрацию нейтрофилов . Во время подбора дозы при терапии рекомбинантным гранулоцитарным колониестимулирующим фактором человека (рчГ-КСФ) ежедневно забор крови производят через 18 ч после введения, при более редком введении - в день инъекции. Такой режим контроля осуществляют в первые 4-6 нед лечения или до подбора адекватной дозы препарата.
При возникновении инфекции на фоне лечения или без таковой необходимо немедленное взятие общего анализа крови с подсчетом лейкоцитарной формулы .
Требования к соблюдению пациентами правил личной гигиены:
- Тщательное, не менее 15 мин, мытье рук (намыливать тыльную, ладонную поверхность и межпальцевые промежутки). Вытирать руки до того, как закрыть кран с водой.
- Ежедневное мытье под душем.
- При образовании ран, порезов, мацерации - обработка мест ранений раствором бриллиантового зеленого.
- Тщательный, но щадящий уход за зубами и деснами. Использование только мягких зубных щеток. Для лучшего очищения межзубных промежутков использовать специальные "скользкие и плоские" зубные нити.
- При возникновении афт во рту необходимы 4 раза/сут полоскание полости рта дезинфицирующими растворами (например, 0,05% водным раствором хлоргексидина ), 1-2 раза/сут обработка полости рта вяжущими средствами, при дефектах слизистой оболочки полости рта исключить использование зубных щеток и нитей.
- Питание - использование пищи, прошедшей термическую обработку. Для питья использовать только бутилированную или кипяченую воду.
- Обязательная личная гигиена родителей и посетителей, исключение контактов с инфекционными больными и посещения людных мест.
- Избегать употребления ректальных свечей, у девушек - использование гигиенических прокладок вместо тампонов.
Смотрите также: