Поражения, вызванные морской фауной у детей
Различают ядовитые и неядовитые укусы морскими животными и рыбами.
Неядовитые, но обширные повреждения могут наносить акулы, мурены, угри, барракуда и др. В этих случаях неотложная помощь проводится по стандартной схеме лечения ран: остановка кровотечения, восполнение ОЦК , обезболивание.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. Медузы и полипы поражают токсической субстанцией, содержащейся в стрекательных клетках и вызывающей анафилактические реакции , иногда со смертельным исходом. При контакте с медузой у человека возникают сильное жжение и боль кожи , гиперемия и отек кожи , иногда пузыри . Через 15-20 мин возникают боли в мышцах и суставах , озноб , чувство стеснения за грудиной , у некоторых - бронхоспазм , кишечные расстройства . Эти признаки стихают через 2-4 сут. Некоторые медузы ( морская оса , физалия ) содержат сильнодействующий нейропаралитический яд немедленного действия , что приводит к остановке дыхания и сердечной деятельности.
ЛЕЧЕНИЕ. Неотложная помощь при развитии патологических симптомов вследствие контакта с медузами и полипами заключается в удалении остатков медузы с кожи, обработке кожи 70% этанолом или 3% уксусом. Затем накладывают масляный компресс или питательный крем на жирной основе. Вводят внутримышечно антигистаминные препараты , обезболивают ненаркотическими и наркотическими анальгетиками , выполняют противошоковые мероприятия. Не рекомендуют промывать место контакта с медузой пресной и морской водой. В первом случае происходит разрушение стрекательных клеток с выходом токсина, во втором - "оживление" иссохших стрекательных клеток. При контакте с медузами, содержащими нейропаралитический яд, выполняют сердечно-легочную реанимацию.
Смотрите также:
