Септический артрит: диагностика
Заболевание выявляют у 6,5% детей с ювенильными артритами , чаще у девочек, в раннем возрасте (75%), из них у детей до 2 лет в 50% случаев.
Этиологический фактор - преимущественно Staphylococcus aureus и Haemophilus influenzae .
Септический артрит сопровождают системные проявления заболевания ( лихорадка , тошнота , головная боль ); возможно развитие генерализованной инфекции: менингита , гнойных поражений кожи , остеомиелита и поражения респираторного тракта .
Локальные клинические признаки: интенсивная боль в суставе , гиперемия в суставе , гипертермия в суставе , отечность окружающих сустав тканей , болевое ограничение подвижности сустава . По числу пораженных суставов преобладает моноартрит (93%), 2 сустава - 4,4%, 3 сустава и более - 1,7% пациентов. Наиболее часто поражаются коленные и тазобедренные, реже - локтевые, плечевые, лучезапястные суставы.
Диагноз ставят на основании клинической картины, характера синовиальной жидкости, результатов посева синовиальной жидкости на флору с определением чувствительности к антибиотикам, рентгенологических данных (в случае развития остеомиелита ).
Смотрите также:
