СКВ: поражение дыхательной системы
Наблюдают у 10-30% детей с СКВ на разных этапах заболевания.
Острый волчаночный пневмонит проявляется симптомами, характерными для пневмонии ( кашель , одышка , акроцианоз , ослабление дыхания и хрипы в легких при аускультации и т.д.). На рентгенограмме в этих случаях выявляют обычно симметрично расположенные инфильтративные тени в легких, дисковидные ателектазы .
Хроническое диффузное интерстициальное поражение легких формируется при относительно длительном течении СКВ. Физикальные признаки при этом скудные или отсутствуют. С помощью методов функциональной диагностики выявляют снижение функции легких, нарушения легочного кровотока, на рентгенограмме отмечают усиление и деформацию сосудисто-интерстициального рисунка с потерей четкости его очертаний и расширением просвета сосудов.
Легочные (альвеолярные) геморрагии , обнаруживаемые у детей очень редко, могут привести к летальному исходу. У больных при этом отмечают признаки острого респираторного дистресс-синдрома с быстрым снижением показателей гемоглобина и гемато-крита и развитием выраженной гипоксемии.
Легочную гипертензию у детей наблюдают очень редко, она формируется обычно при антифосфолипидном синдроме (АФС) .
Характерно высокое стояние диафрагмы вследствие диафрагматита, плевродиафрагмальных спаек и сращений, снижения тонуса мышц диафрагмы.
Смотрите также:
