Гиперкальциемия: этиология и патофизиология, общие сведения
Уровень кальция в крови зависит от ПТГ , витамина D , поступления кальция в организм и его экскреции почками, и гиперкальциемия может быть следствием нарушения любой из этих систем. Огромное количество кальция содержится в костях, и усиленная его мобилизация также может стать причиной гиперкальциемии. В основе гиперкальциемии могут лежать и многие другие механизмы ( табл. 110.7-7 ).
Ряд заболеваний сопровождается первичным гиперпаратиреозом . Избыток ПТГ обусловливает гиперкальциемию за счет ускорения синтеза 1,25-дигидроксивитамина D , мобилизации кальция из костей и торможения почечной экскреции кальция. ПТГ увеличивает экскрецию фосфата почками, приводя к гипофосфатемии. Спорадические аденомы паращитовидных желез встречаются у взрослых гораздо чаще, чем у детей. Аденомы могут быть частью наследственных заболеваний, таких как семейный гиперпаратиреоз типа I и семейный гиперпаратиреоз типа II или множественная эндокринная неоплазия типа I и множественная эндокринная неоплазия типа II .
Смотрите также:
