Гиперфосфатемия: клинические проявления
Главными осложнениями гиперфосфатемии являются гипокальциемия и системное обызвествление (кальцификация) мягких тканей . Гипокальциемия обусловлена, вероятно, отложением фосфатов кальция в тканях, угнетением образования 1,25-дигидроксвитамина D и торможением резорбции костей . Симптомы гипокальциемии чаще всего возникают при быстром увеличении концентрации фосфора в сыворотке крови или на фоне заболеваний, предрасполагающих к гипокальциемии (например, при ХПН и рабдомиолизе ). Системное же обызвествление мягких тканей обусловлено повышением растворимости фосфора и кальция в плазме. Считается, что это происходит тогда, когда произведение концентраций кальция и фосфора в плазме (в мг%) превышает 70. В клинике обызвествление часто проявляется инъецированием склер . К более тяжелым проявлениям относится асфиксия из-за обызвествления легких и почечная недостаточность из-за нефрокальциноза .
Смотрите также:
