Метаболический ацидоз при почечной недостаточности
Почечная недостаточность приводит к метаболическому ацидозу потому, что в норме именно почки выводят из организма кислоту, образующуюся в ходе обмена веществ. При легкой или умеренной почечной недостаточности сохранившиеся нефроны обычно справляются с нагрузкой и компенсируют ацидоз, выводя с мочой большее количество кислоты. Метаболический ацидоз развивается тогда, когда СКФ падает ниже 20-30% нормы. У некоторых детей, особенно на фоне ХПН вследствие повреждения почечных канальцев, ацидоз развивается и при более высокой СКФ, поскольку одновременно нарушена и секреция кислоты дистальными канальцами ( дистальноканальцевый ПКА ).
Смотрите также: