Синхронизированная перемежающаяся принудительная ветиляция легких (СППВ)
Синхронизированная перемежающаяся принудительная ветиляция легких (СППВ) позволяет большую согласованность работы аппарата с собственными усилиями больного. Во время СППВ вентилятор позволяет ребенку самому запускать дыхательный процесс путем спонтанной попытки сделать вдох ( рис. 122.23 ). Если пациент слишком долго не может начать самостоятельно дышать, вдох запускается аппаратом искусственного дыхания - принудительное дыхание. Частота ветиляции определяет общее время, заданное для одного цикла дыхания, и в этом времени имеется окно, чтобы позволить пациенту самому инициировать вдох. Если больной не пытается спонтанно дышать во время этого окна, вдох инициирует вентилятор. СППВ может быть как с контролируемым давлением, так и с контролируемым объемом. Больной может спонтанно дышать чаще, чем заданная частота СППВ; в этом случае он вдыхает свежий газ из аппарата при заданном ПДКВ , но вентилятор не помогает ему дышать.
СППВ не позволяет полностью спонтанной вентиляции. Больные делают вдох, но не могут контролировать, когда вдох заканчивается и вентилятор переходит к выдоху. Больные не могут контролировать Вд-время при дыхании с помощью вентилятора, даже если они могут контролировать это время при самостоятельном дыхании во время окна. Режим поддерживающего давления позволяет пациентам дышать спонтанно. Вентилятор помогает ребенку дышать при каждом вдохе, подавая предопределенное давление в дыхательный путь, превышающее заданное ПДКВ. Ребенок может контролировать скорость дыхания и длительность вдоха, так что дыхание можно назвать самостоятельным. Многие аппараты искусственной вентиляции могут работать в режиме как поддерживающего давления, так и СППВ. Если пациент пытается вдыхать воздух, можно применять режим поддерживающего давления, если же он не дышит во время окна, то используют СППВ.
Смотрите также:
