Хирургическое восстановление и реабилитация после ожогов
Для обеспечения максимального косметического и функционального восстановления трудо- и физиотерапию нужно начинать со дня поступления больного, продолжать их в течение всего периода госпитализации, а у некоторых больных и после выписки. Физическая реабилитация включает правильное положение тела и конечностей, шинирование, упражнения (активные и пассивные движения), помощь в ежедневной жизненной активносги и постепенное вставание и ходьба. Эти меры способствуют адекватной работе мышц и суставов и восстановлению, насколько возможно, нормальной двигательной активности после заживления и хирургической пластики. Чтобы уменьшить образование гипертрофических шрамов, необходимо лечение сжатием; это достигается с помощью специальной готовой или сделанной на заказ одежды для разных частей тела. Такая одежда оказывает постоянное давление на область раны, сокращает время формирования рубцов, уменьшает их толщину, красноту и облегчает сопутствующий их образованию зуд. Постоянная обработка зарубцовывающейся области тела (удаление рубцов, трансплантация кожи, реконструкция) и многочисленные мелкие косметические хирургические процедуры необходимы для обеспечения оптимального функционирования и улучшения внешнего вида. Замещение участков облысения и рубцов достигается с помощью техники растягивания ткани.
Возвращение в школу и долговременные последствия. Лучше всего, чтобы ребенок вернулся в школу сразу после выписки из больницы. Иногда он может посещать только некоторые уроки из-за необходимости реабилитации. Подготовка к возвращению домой и в школу часто требует повторения школьной программы на индивидуальной основе. Возвращение школьника к нормальной школьной жизни и его выписка из больницы планируются параллельно. Больничный школьный учитель связывается с местной школой и составляет программу со школьными учителями, медицинскими и социальными работниками, школьными работниками, занимающимися с детьми во время отдыха, и со специалистами по реабилитации. Эти люди должны подготовить других учеников и штат школы, успокоить их, дать им информацию и ответить на вопросы. Ожоги и рубцы могут вызывать страх у тех, кто не знаком с такими травмами, и желание отстраниться или отвергнуть обожженного ребенка. Программа возвращения в школу должна соответствовать уровню развития и образования ребенка.
Успехи современной медицины позволяют сохранить жизнь детям с обширным ожогом; хотя некоторые дети впоследствии испытывают физические трудности, большинство имеют удовлетворительное качество жизни. Комплексная ожоговая терапия, включающая квалифицированную, многостороннюю реабилитацию, играет важную роль в выздоровлении ребенка.
Смотрите также:
