Гипопитуитаризм: эмоциональная депривация ребенка
Частой причиной задержки роста, которая может имитировать гипопитуитаризм, является эмоциональная депривация ребенка. Это состояние называют по-разному: психосоциальная карликовость , низкорослость с гиперфагией и т.п. Механизмы влияния сенсорной или эмоциональной депривации на рост плохо изучены. О функциональном гипопитуитаризме в таких случаях свидетельствует низкий уровень ИФР-1 в крови и ослабленный ответ ГР на стимуляцию. Половое развитие наступает в обычные сроки или даже преждевременно. Подробный опрос выявляет плохие отношения в семье, что помогает установить диагноз. Доказать это иногда трудно, так как и взрослые, и дети мотут скрывать истинные отношения в семье. Эмоционально депримированные дети зачастую много и жадно едят , страдают энурезом , недержанием кала , бессонницей , кричат во сне и быстро раздражаются . При помещении таких детей в другие условия их рост обычно восстанавливается.
Смотрите также:
